Mutuelle et complémentaire santé

Prix d’une radio avec ordonnance : de 21,28 à 30,65 € pour cinq examens courants

13 novembre 2026 Philippe Vincent 7 min de lecture

Une radiographie avec ordonnance n’est pas automatiquement gratuite. Pour cinq examens courants, les tarifs indicatifs présentés par Smatis vont de 21,28 € pour le thorax à 30,65 € pour l’épaule, hors éventuels dépassements. Le prix dépend surtout de l’acte réalisé et du radiologue. L’ordonnance intervient dans les conditions de prise en charge, mais ne fixe pas le montant facturé.

Pour anticiper votre dépense, il faut distinguer trois sommes : le prix demandé par le centre, la base retenue par l’Assurance Maladie et le remboursement éventuel de votre mutuelle.

Table des matières

Cinq tarifs de radiographies pour situer votre budget

Les montants ci-dessous sont les repères indicatifs publiés par Smatis pour des actes précis. Ils ne constituent pas un devis ni une grille valable pour toutes les radiographies d’une même articulation. Le centre doit confirmer le tarif correspondant à votre prescription et à l’examen effectivement réalisé.

Calculez votre reste à charge indicatif

Estimez la part restant à payer pour une radiographie à partir des montants et garanties indiqués.

Prix total facturé (€)

Base de remboursement (€)

Taux de remboursement de l’Assurance Maladie (%) Saisissez une valeur comprise entre 0 et 100.

Garantie complémentaire (% de la base)

Participation forfaitaire (€) Montant indicatif, susceptible de varier selon votre situation.

Estimation du calcul

Prix total facturé: —
Base de remboursement: —
Remboursement théorique de l’Assurance Maladie avant participation: —
Participation forfaitaire déduite: —
Remboursement versé par l’Assurance Maladie: —
Complément théorique de la complémentaire: —
Reste à charge indicatif: —

Formule : remboursement théorique avant participation = base × taux. Remboursement versé par l’Assurance Maladie = remboursement théorique − participation forfaitaire, sans résultat négatif. Complément théorique = maximum entre 0 et (base × niveau de garantie − remboursement théorique avant participation), plafonné au montant restant de la facture. Reste à charge indicatif = maximum entre 0 et prix facturé − remboursement de l’Assurance Maladie − complémentaire.

Cette estimation ne remplace pas le décompte réel et ne garantit pas un remboursement. Les dépassements, actes multiples, exonérations, règles de votre contrat, parcours de soins et participation forfaitaire peuvent modifier le résultat.

Examen	Code CCAM	Tarif indicatif
Radiographie du thorax	ZBQK002	21,28 €
Cheville, selon 1 à 3 incidences	NGQK001	23,86 €
Poignet, selon 1 ou 2 incidences	MGQK003	24,06 €
Genou unilatéral, selon 1 ou 2 incidences	NFQK001	25,86 €
Ceinture scapulaire et/ou épaule, selon 1 ou 2 incidences	MAQK003	30,65 €

Une incidence est une vue obtenue selon un angle donné. Deux prescriptions mentionnant « radio du genou » peuvent donc conduire à des actes différents : un seul côté ou les deux, davantage de vues, ou une exploration plus étendue. Le prix d’une radio ne se déduit pas du seul nom de la région examinée.

Ces repères concernent la radiographie conventionnelle, qui utilise les rayons X. Ils ne doivent pas être transposés à un scanner, une IRM ou une échographie, dont la tarification est différente.

L’ordonnance ne détermine ni le code de l’acte ni les dépassements

La prescription précise le besoin médical

L’ordonnance indique l’exploration demandée et contribue à justifier sa prise en charge. Elle ne fonctionne pas comme un bon donnant droit à un prix réduit. À acte et conditions tarifaires identiques, sa présence ne crée pas un tarif promotionnel : ce sont les règles de remboursement qui entrent en jeu. Ne présumez donc pas qu’un examen sans prescription sera remboursé dans les mêmes conditions ; interrogez le centre avant de vous déplacer.

Prix radio avec ordonnance : tarifs indicatifs et remboursement d’une radiographie

Le code CCAM permet de comparer des actes comparables

La Classification commune des actes médicaux, ou CCAM, identifie précisément l’acte facturé. Elle sert de référence à sa tarification et à son remboursement. Pour comparer deux centres, demandez le tarif pour la même prescription, avec le même périmètre d’examen, plutôt qu’un simple « prix de radio » annoncé au téléphone.

Comparer deux tarifs sans vérifier les incidences revient à comparer deux nappes sans regarder leurs dimensions : l’étiquette paraît similaire, mais la surface couverte ne l’est pas. Pour une radiographie, les « dimensions » à vérifier sont la zone explorée, le côté examiné et les vues prévues. Cette vérification évite de prendre une différence d’examen pour un surcoût injustifié.

Le secteur du radiologue compte également. En secteur 1, le tarif conventionnel s’applique en principe, sauf situations particulières autorisant un dépassement. En secteur 2, des dépassements peuvent être pratiqués. Le caractère privé d’un centre ne suffit pas à connaître ses prix : demandez le secteur du praticien et le montant total prévu.

Du tarif de base au remboursement réellement versé

Le prix facturé est la somme demandée pour l’examen. La base de remboursement est le montant de référence sur lequel l’Assurance Maladie calcule sa participation. Un dépassement peut augmenter le premier sans augmenter la seconde.

Smatis présente un remboursement habituel de la radiographie à 70 % de la base, dans les conditions de prise en charge applicables. Les 30 % restants constituent le ticket modérateur, avant intervention éventuelle de la complémentaire santé. Ce taux ne signifie donc pas que 70 % de toute facture seront nécessairement remboursés.

Exemple cohérent pour une radio du poignet à 24,06 €

Supposons un examen facturé 24,06 €, sans dépassement, avec une base de remboursement identique. À 70 %, le remboursement théorique est de 16,84 €. Le ticket modérateur est alors de 7,22 €. Pour un assuré soumis à la participation forfaitaire de 2 €, le remboursement effectivement attribué est réduit à 14,84 €, soit 9,22 € restant avant mutuelle.

Cette participation peut être récupérée ultérieurement si elle n’est pas déduite immédiatement. Les plafonds indiqués sont de 8 € par jour et 50 € par an, selon les règles applicables. Plusieurs actes lors d’une même séance peuvent modifier le calcul : l’exemple ci-dessus porte sur un seul acte.

Le parcours de soins et votre situation administrative peuvent aussi influer sur la prise en charge. Présenter une ordonnance ne dispense donc pas de vérifier vos droits et les conditions applicables auprès de l’Assurance Maladie.

Mutuelle, ALD et CSS : ce qui change votre reste à charge

Une mutuelle peut couvrir le ticket modérateur et, selon le contrat, certains dépassements. Une garantie à 100 % de la base de remboursement signifie généralement que les remboursements cumulés de l’Assurance Maladie et de la complémentaire atteignent cette base, et non que toute facture est intégralement couverte.

Dans l’exemple du poignet, si la complémentaire rembourse les 7,22 € de ticket modérateur, il reste normalement les 2 € de participation forfaitaire pour l’assuré concerné. Cette participation n’est pas remboursée par les contrats responsables. Sans mutuelle, le reste à charge de cet exemple est de 9,22 €.

En cas de dépassement : demandez à votre complémentaire une estimation à partir du prix total et de la base de remboursement.
En ALD exonérante : les examens en rapport avec l’affection peuvent être pris en charge à 100 % de la base. Cela ne couvre pas automatiquement les dépassements ni la participation forfaitaire.
Avec la Complémentaire santé solidaire : vous bénéficiez, dans les conditions prévues, du tiers payant et d’une exonération de participation forfaitaire. Les dépassements sont en principe exclus, sauf exigence particulière du patient.

Des exonérations de participation forfaitaire existent notamment pour les moins de 18 ans et dans certaines situations de maternité. Le reste à charge doit donc être calculé selon votre profil, pas seulement selon le prix affiché.

Avant le rendez-vous, demandez quatre informations au centre

Le moyen le plus fiable de connaître le prix d’une radio avec ordonnance est de transmettre la prescription au secrétariat. Le centre pourra préciser l’acte envisagé et vous informer des éventuels ajustements tarifaires liés à l’examen.

Demandez le montant total prévu, dépassement compris s’il y en a un.
Faites préciser le code CCAM et la base de remboursement lorsqu’ils peuvent être déterminés à l’avance.
Vérifiez le secteur du radiologue et les modalités du tiers payant.
Transmettez ces éléments à votre mutuelle pour obtenir une estimation du complément et du reste à charge.

Le jour de l’examen, apportez votre ordonnance, votre carte Vitale à jour et votre attestation de complémentaire. Enfin, ne confondez pas absence d’avance de frais et gratuité : le tiers payant évite de régler certaines sommes sur place, mais une participation forfaitaire peut encore être récupérée ensuite.